写于 2018-11-06 03:19:02| 永利官网游戏| 财政

护士许可法禁止治疗阿片类药物成瘾

作者:Christine Vestal面对每天至少造成90人死亡的阿片类药物过量流行病,本月两个联邦机构为超过700名执业护士和医师助理提供了治疗抗瘾药物丁丙诺啡处方的权力目标:让他们帮助治疗全国超过2500万吸食止痛药或海洛因的人,因为他们可以通过申请联邦许可证来规定潜在的拯救生命,从而可以帮助数万名护士和医师助理

医学但超过一半州的法律可能会阻止护士在最需要的农村地区使用他们的执照28个州禁止护士从事丁丙诺啡的处方,除非他们与拥有联邦执照的医生合作规定问题是,美国所有县中有一半没有一个有执照的医生丁丙诺啡的处方此外,俄克拉荷马州,田纳西州和怀俄明州的法律明确禁止执业医生处方丁丙诺啡 - 美国食品和药物管理局批准的三种抗成瘾药物之一 - 无论是否有医生的监督,肯塔基州的法律禁止医生处方安全有效药物的助手“我们每天都在失去人员,州长们要求在这批额外的临床医生能够离开并开始提供药物辅助治疗之前需要多长时间,”Maureen Cahill说

全国国家护理委员会的高级政策顾问但其中一些州长应该责怪他们自己的“实践范围”法律这些法律限制了护士从业人员和医师助理可以做的事情,包括向有阿片类药物成瘾的人提供丁丙诺啡来帮助他们的习惯是大需要,小许可治疗阿片类药物成瘾丁丙诺啡可以非常有效它可以预防戒断症状和抑制渴望但是需要联邦许可才能开出成瘾治疗美国只有十分之一的人有成瘾接受治疗在很大程度上,这是因为缺乏训练有素的治疗提供者特别是那些可以开丁丙诺啡的人为了帮助解决这个问题,国会去年颁布了“综合成瘾治疗和康复法案”

该法律最重要的法律之一允许执业护士和医师助理申请联邦执照来开药

到目前为止,只有医生可以开丁丙诺啡,自药物批准以来的15年内,只有不到39,000名医生申请许可证

同时,全国有超过222,000名执业护士和约109,000名医师助理,其中许多人提供阿片类药物危机最严重的农村地区的初级卫生保健急性发布许可证的两个联邦机构 - 药物滥用和精神卫生服务管理局(SAMHSA)和缉毒局 - 迄今已批准他们为560名执业护士和184位医师助理Mitra Ahadpour,他负责监督SAMHSA的丁丙诺啡许可证,随着越来越多的医疗保健专业人员了解新法律并开展为期三天的免费在线培训课程,她希望申请人数增加

实践范围法规申请丁丙诺啡的许可证可能不会激增,除非各州改变其实践范围的法律允许执业护士和医师助理自己使用他们的处方权有些西弗吉尼亚州在过量死亡中排名全国第一,去年改变了实践法的范围,允许执业护士诊断,开处方和治疗患者没有医生的监督,除了处方时间表II药物,如Percocet,Vicodin和OxyContin South Dakota在2月授予护士执业者全部执业权力俄勒冈州正在更新其规则,以授权执业护士开具丁丙诺啡用于成瘾俄勒冈州的护士从业者已经有权规定用于疼痛治疗的III期药物,包括丁丙诺啡但是之前的国家规则反映了当时的联邦法律,禁止将其规定为成瘾 尽管如此,尽管接受过护士执业者和医师助理的培训,但改变法律并不容易

除了本科护理学位外,执业护士还必须完成研究生课程才能获得认证

直接与医生一起工作的医师助理必须完成获得学士学位后至少两年的高级研究2010年医学研究所报告引用了近50年的学术研究和患者调查,得出的结论是,护士提供的初级保健与医生提供的护理一样安全有效但状态医疗在大多数立法机构中代表医生并具有重大影响力的社会不愿意将专业草坪割让给护士

认为护士缺乏必要的医疗培训水平,他们坚持认为,没有医生的护理人员对患者进行治疗是不安全的

监督一些医生也有经济激励几名护士的独立性经常承担沉重的医学院贷款债务,他们可能不愿意看到他们的收入被竞争的医疗保健服务转移,特别是那些收费较低的医疗服务联邦贸易委员会已经权衡立法努力,使护士从业者在几个方面获​​得更多的自主权国家政府事务副总裁Taynin Kopanos表示,医学团体没有正当理由阻止这些法律,除了阻止他们的竞争仍然是让国家立法者更新他们的实践范围法律是一个缓慢的过程

美国护士执业者协会“尽管护士非常关心如何为需要治疗的人提供更多治疗,而州长和立法者也会这样做,但由于阿片类药物的流行,实践范围法律不可能在一夜之间改变,”Kopanos说你有想要与HuffPost分享的信息吗

就是这样